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南方医院心内科开展省内首例TaurusElite瓣中瓣TAVR术

时间:2021-08-03 21:07:23  来源:南方医院   编辑:黄瑶  作者:娄正毅  点击:

7月26日,南方医院心内科用TaurusElite®瓣膜进行了经导管主动脉瓣置换术(TAVR),成功为一例生物瓣衰败的老年患者采用“瓣中瓣”方案进行人工瓣膜植入,术后跨瓣压差降至7 mmHg,血流动力学得到明显改善,达到预期效果。这是广东省首例采用这种新瓣膜的TAVR手术。

患者是一位75岁男性,于2015年行二尖瓣成形联合主动脉瓣替换术。近一年半以来又出现活动后气促等心衰症状,诊断确认为置换的主动脉瓣发生衰败导致主动脉瓣再狭窄,跨瓣压差达到81 mmHg,并有心肌肥厚,需要再次换瓣。考虑外科二次手术风险较高,患者接受度低,经过修建成教授带领的TAVR团队充分评估后,决定采用目前国际上推荐的“瓣中瓣”方案进行TAVR手术。在李偲副主任及姜妤、董一女医生麻醉团队保障下,修建成教授主术、崔凯和曾庆春教授协助,经股动脉途径送入新瓣、用左前斜头位体位高位释放TaurusElite®瓣膜,超声确认新瓣位置良好,无明显反流,跨瓣压差由术前的81 mmHg降至7 mmHg。手术顺利,患者即刻苏醒。目前患者病情稳定,恢复良好。

TaurusElite®瓣膜最终释放形态

术后评估

主动脉瓣术后平均压差7mmHg,无瓣周漏

这是医院首次采用TAVR微创手术为外科术后年久衰败的生物瓣膜进行新瓣再植入,这次手术的成功为复杂情况下主动脉瓣疾病的治疗开辟了新的思路。

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